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养心有道

心绞痛患者家庭护理要点

2013年06月04日 13:48:26

心绞痛的家庭护理要点就是改变饮食结构:限制脂肪摄入,控制肥胖,戒烟,避免酿酒和暴饮暴食,减少餐后因心血管活动不稳定引起的心绞痛发作,积极防治高血压和高脂血症,限制钠盐的摄入,减少冠心病的危险。

1. 消除诱发因素,预防心绞痛发作:大多数的心绞痛发作均有其固定的或相近似的诱因,患者应根据个人的具体情况,总结出每次发病的特点,调整体力活动量,避免过度的情绪激动、焦虑、发怒、精神紧张,减轻不必要的心理负担。注意天气变化,突然受到寒冷刺激或饱餐也可诱发心绞痛。总之在实际生活中予以针对性预防。

2. 改变饮食结构:限制脂肪摄入,控制肥胖,戒烟,避免酿酒和暴饮暴食,减少餐后因心血管活动不稳定引起的心绞痛发作,积极防治高血压和高脂血症,限制钠盐的摄入,减少冠心病的危险。

3. 注意症状变化,警惕心肌梗塞的发生:患者应注意每次心绞痛发作的症状及诱发因素的变化,不稳定性心绞痛常是导致急性心肌梗塞和猝死的前驱信号,对初发的心绞痛患者、症状和诱因进行性恶化的患者,必须予以住院治疗,并严密观察病情变化。对于具有以下情况之一者,要警惕:①新近发生的心绞痛;②原有心绞痛症状加重、发作较频繁、持续时间延长、硝酸甘油疗效较差;③心绞痛持续时间超过20分钟,经休息或含服硝酸甘油不能缓解;④心绞痛发作时伴恶心呕吐、大汗和心功能不全,或伴心动过缓、严重心律失常以及血压大幅度波动等。

4. 用药护理:

a、使用前患者要找到自身心绞痛发作规律。如胸闷、心前部不适、左肩膀酸沉等症状发生后,应立即含服此药,切勿等典型的心绞痛发作后再含服。平时常服速效救心丸的患者若突然发生了心绞痛,应增加用药的剂量(可每次含服10~15粒),以取得良好的急救效果。

b、患者含服速效救心丸时,最好取坐位姿势。因为若站立含服,头部位置较高,常因血管扩张而致血压降低,引起头晕、目眩,甚至晕厥;躺位服药也不妥,因为大量血液回流到心脏而使心脏负担加重,不宜控制症状。开始剂量要小,一般用4粒,含服时放在舌头下面。若为了让它更快地发挥作用,可嚼碎再含到舌下,经黏膜吸收后直接发挥药效。切不可吞服,因吞服后经肠胃吸收,起效慢且药效大打折扣,无法起到治疗作用。

c、在舌下含服速效救心丸时,如果无药物的若辣味和凉麻感,说明该药品已失效,应停药另换。如用药后症状无缓解,应考虑急性心肌梗死的可能,须立即送最近的医院急救。

陈可冀院士在谈速效救心丸治疗心绞痛时候特别指出:速效救心丸有改善冠状动脉循环的作用,既有速效作用,也有持续的慢作用。

 

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