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养心有道

小儿先心病要及早治疗,早发现是关键

2013年06月04日 14:26:06

   乐乐刚上小学二年级,相当乖巧懂事,只是从小就瘦瘦小小的。父母很纳闷,乐乐平时饮食很正常,也不挑食,可是为什么就是不长肉呢?一天学校体检,医生发现乐乐有心杂音,做进一步的心脏超声波检查才发现,乐乐患了一种名为心室间隔缺损的先天性心脏病,因为心脏没办法将血液有效地供应到全身,造成了乐乐身材矮小、瘦弱。

   小儿先心病专家告诉记着,其实,像乐乐这种情况并不少见,在我国婴幼儿发生心脏病的几率并不比成人低,每1000个新生儿中,就有5~7个患有此病。小儿心脏病多为先天性的,是胎儿心脏及大血管在母体怀孕第4~8周发育受阻或失常所造成的心脏缺损,会大大影响婴幼儿的生长发育及生活状况。该病可分为先天性、后天性两种。

   其中先天性心脏病又可细分为“青紫型”与“无青紫型”。青紫型也就是皮肤、指甲、嘴唇呈现黑(或蓝紫)色的意思,患儿多有呼吸急促、心跳较快等现象,容易并发充血性心力衰竭。主要包含以下4大类:

   (1)室间隔缺损。患儿表现为呼吸窘迫、无法进食等症状,通常在出生后几周才可能会出现。假如缺损比较大,宝宝往往无法正常长大,而是会出现营养不良的现象。

   (2)房间隔缺损。大部分患有房间隔缺损的小宝宝并不会出现什么症状,但是若能及早发现、及早补救,可以避免将来出现更严重的问题,比如脑血栓等。

   (3)动脉导管未闭。有这种病的宝宝可能会很容易感到累,发育不好,呼吸急促、咳嗽、喂养困难等,还会时常被呛到。这些症状往往在出生一两周后才会发生。

   (4)法洛四联症,其包括了四种缺损:室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨于左、右心室之上、右心室肥厚。这种病症可出现在刚出生后、几个月大或者几岁后。宝宝可能会突然发绀、呼吸急促、没有意识。大一点儿的宝宝在运动时可能会出现呼吸短促、突然晕厥的状况。

   其次,后天性心脏病乃是非先天性心脏病的早产儿开放性动脉导管的统称。如婴幼儿在发育过程中,遭受到病毒、细菌的感染或不明原因的心血管发炎,使心脏的瓣膜、肌肉层、心包膜或冠状动脉受损。通常需要长时间治疗后才可以恢复,有的还会产生不可逆的永久机能障碍。

   原则上,小儿心脏病主张越早手术越好。最佳的手术时间在1岁-3岁,这可减轻疾病对心脏的损伤。但也要依照病情而定,如果有反复的肺炎、左心功能不全、缺氧等,一经发现就应立即手术,一般1岁以内,甚至刚出生都可以进行手术。如果拖延时间,等到出现肺动脉高压时,手术就相当危险了。

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