研究证据表明，高钾饮食可以降低高血压患者的血压，且对于成人患者的血脂浓度、儿茶酚胺水平以及肾脏功能无不利影响。高钾饮食可以使患者发生卒中的风险降低24%（中等质量证据）。上述结果表明，高钾饮食对于大多数肾脏排钾功能正常的人来说具有潜在的益处，对于其血压升高和卒中发生具有预防和控制效应。

方法

研究文献来自于临床对照试验循证中心数据库、Medline、Embase、世界卫生组织国际临床试验注册平台、拉美及加勒比地区健康科学文献数据库以及上述文献的参考文献列表。

纳入的文献包括高钾饮食对血压、肾功能、血脂、儿茶酚胺浓度、全因死亡率、心血管疾病、卒中以及冠心病影响方面的随机化对照试验和队列研究。

某些研究被独立分析两次，其特征和结果被分别予以分析。

如果可能的话，采用反向方差法及随机效应模型进行荟萃分析，以评估高钾饮食的影响效应（平均差或风险比及95%置信区间）。

结果

荟萃分析共纳入22项随机对照试验（包含1606例参试者），涉及对患者血压、血脂、儿茶酚胺浓度以及肾功能的影响；以及11项队列研究（包含127038例参试者），涉及成人患者全因死亡率、心血管疾病、卒中或冠心病患病风险等。

高钾饮食可使成人患者的收缩压降低3.49（95%置信区间1.82-5.15）mmHg，舒张压降低1.96（95%置信区间0.86-3.06）mmHg，且该效应仅在高血压患者中出现，非高血压患者无此效应。

高钾饮食达90–120 mmol/天时，患者收缩压下降7.16(1.91-12.41)mmHg，且无任何剂量相关性效应。高钾饮食对于成人患者的肾脏功能、血脂水平和儿茶酚胺浓度无显著不利影响效应。

钾摄入量与患者卒中发作风险之间存在统计学显著负相关（风险比0.76，0.66-0.89）。

钾摄入量与患者心血管疾病（风险比0.88，0.70-1.11）或冠心病（风险比0.96，0.78-1.19）发作风险之间无统计学相关性。

在儿童方面，3项对照试验和1项队列研究表明，高钾饮食可使患儿收缩压下降0.28（0.49-1.05）mmHg，但降幅并不显著。